janvier 31, 2021

Comment les certificats d’immunité COVID-19 pourraient restaurer nos vies ou nous diviser – Orange County Register

Par admin2020


Imaginez un avenir où un seul document détermine si vous travaillez, jouez ou voyagez.

Ce scénario – un système de «certification d’immunité» qui accorde des privilèges aux personnes vaccinées contre le virus COVID-19 – est maintenant débattu par un nombre croissant d’entreprises et de gouvernements mondiaux, soucieux de contrôler la maladie et également de restaurer l’économie.

Le débat intervient à un moment où des millions de personnes, lentement mais sûrement, se font vacciner et sont impatientes de reprendre leur vie avant la pandémie. Pourtant, des millions d’autres sont obligés d’attendre.

«Les gens commencent à se demander: ‘Pourquoi devrais-je être soumis à des restrictions si je ne présente pas réellement de risque pour les autres?’ »A déclaré David Studdert, professeur de médecine et de droit à l’Université de Stanford. «D’une manière ou d’une autre, il semble que la« certification d’immunité »se profile.»

S’il est peu probable que l’Organisation mondiale de la santé et les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis adoptent une telle stratégie, d’autres l’adoptent déjà.

Le mois prochain, la Ligue nationale de football invitera 7500 invités spéciaux au Super Bowl: des travailleurs de la santé qui peuvent prouver qu’ils ont reçu deux doses du vaccin COVID-19.

À l’étranger, la Commission européenne (OMS) cherche à faciliter les voyages en toute sécurité à l’intérieur de ses frontières en créant des certificats de vaccination. Bien qu’ils ne soient initialement utilisés que pour des soins médicaux – aider les voyageurs qui souffrent d’événements indésirables liés au vaccin – il y aura probablement d’autres applications à l’avenir, selon le rapport de la Commission du 19 janvier.

«À mesure que de plus en plus de personnes sont vaccinées, la documentation et la reconnaissance mutuelle de la vaccination deviennent de la plus haute importance», conclut le rapport.

Déjà, les nations chypriote, roumaine et seychelloise autorisent les visiteurs vaccinés à ne pas respecter les exigences de mise en quarantaine et de tests des pays. Au Chili, les citoyens qui se sont rétablis du COVID-19 – gagnant des anticorps qui leur confèrent une forme naturelle d’immunité – ont reçu des certificats «sans virus».

Le concept gagne également du terrain dans les industries des compagnies aériennes et des croisières durement touchées. La semaine dernière, le croisiériste britannique Saga Cruises a annoncé qu’il exigerait que tous les passagers soient entièrement protégés lors de la reprise de la navigation en mai. L’Australien Qantas Airways a déclaré qu’il envisageait d’exiger que les voyageurs internationaux soient vaccinés avant de monter à bord des avions de la compagnie.

Les Américains sont profondément divisés sur une telle stratégie, selon une nouvelle enquête majeure publiée la semaine dernière.

La recherche, menée par Studdert et Mark Hall de l’Université Wake Forest, a révélé une répartition de près de 50-50 parmi ceux qui soutiennent ou s’opposent aux prétendus «privilèges d’immunité». Et les opinions ne suivaient pas les contours politiques normaux; les libéraux et les conservateurs ont pris les deux côtés.

À certains égards, un certificat COVID-19 n’est pas si différent de la carte de fièvre jaune d’aujourd’hui, qui prouve la vaccination contre ce virus mortel pour entrer dans les pays où la maladie fait toujours rage.

Et la preuve de vaccination contre d’autres agents pathogènes, comme la tuberculose et la grippe, est déjà obligatoire dans certaines professions, comme la santé. En Californie, les jeunes doivent être vaccinés contre les maladies infantiles pour fréquenter l’école.

Mais cela fait plus d’un siècle que l’Amérique a restreint les libertés fondamentales sur la base du statut d’anticorps de quelqu’un. La dernière fois que cette stratégie a été déployée, c’était au XIXe siècle, lorsque l’immunité contre la fièvre jaune a divisé les habitants de la Nouvelle-Orléans, dictant qui vous pouviez vous marier ou où vous pouviez travailler. Cette expérience a exacerbé les inégalités culturelles et déchiré le tissu social de la ville.

Il y a à la fois des problèmes pratiques et des objections éthiques aux certificats d’immunité, a déclaré Natalie Kofler, fondatrice de l’initiative mondiale Editing Nature et conseillère pour la Scientific Citizenship Initiative à la Harvard Medical School de Boston.

D’une part, personne ne sait encore si la vaccination empêche la transmission, en particulier chez les personnes asymptomatiques, a-t-elle déclaré. Et il y a un accès injuste; les riches et les puissants sont plus susceptibles de se faire vacciner que les pauvres et les vulnérables. Restreindre le travail, les concerts, les musées, les services religieux, les restaurants ou les bureaux de vote politique uniquement aux personnes vaccinées pourrait priver de nombreuses personnes.

Il y a d’autres défis, disent les experts. Un certificat autoriserait-il tous les vaccins, y compris ceux non approuvés par la FDA mais fabriqués en Chine et en Russie? Qu’en est-il des personnes qui ne reçoivent qu’une seule dose? Si quelqu’un ne peut pas être vacciné, en raison du risque d’effets secondaires rares mais réels, sera-t-il confronté à la discrimination? Qu’en est-il des 5% de personnes vaccinées, mais non protégées?

«Au fil du temps, il est probable qu’une certification de vaccin puisse à la fois être scientifiquement solide et éthiquement acceptable», a déclaré Kofler. «Mais nous n’en sommes pas encore là.»

Avant qu’un certificat de vaccination COVID-19 ne devienne obligatoire pour voyager dans le monde entier, il devrait faire partie du Règlement sanitaire international de l’Organisation mondiale de la santé.

Pour l’instant, l’OMS a découragé la délivrance de tels certificats, affirmant que leur validité ne peut être garantie et peut exclure les pays les plus pauvres. Mais il conçoit une carte de vaccination numérique internationale qui fournira un cadre aux nations, avec des normes rigoureuses.

Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis délivrent déjà une carte aux Américains vaccinés contre le COVID-19, vérifiant la date et le type d’inoculation. Mais les experts disent qu’il semble peu probable d’adopter une stratégie qui impose l’utilisation de la carte – optant plutôt pour assurer une surveillance, réglementant l’équité ou l’exactitude de cette approche.

Pour se préparer, certaines entreprises développent des technologies permettant aux individus récupérés ou vaccinés de vérifier leur statut.

L’Association du transport aérien international est en train de créer un passeport numérique appelé Travel Pass, une application mobile qui maintiendra l’état de santé COVID-19 d’un voyageur.

Deux géants de la technologie – IBM et Salesforce – conçoivent une application pour smartphone basée sur la blockchain appelée IBM Digital Hall Pass qui permet aux entreprises et aux sites de personnaliser ce qui est requis pour l’entrée, tels que les résultats des tests COVID-19, les contrôles de température et les registres de vaccination.

«Désormais, à mesure que les tests se généralisent et que la distribution des vaccins est en cours, nous (allons) aider les organisations à vérifier le statut vaccinal d’un individu et tout autre certificat de santé pertinent», a déclaré Paul Roma, directeur général d’IBM Watson Health.

De plus, une grande coalition appelée Vaccination Credential Initiative crée une carte de santé cryptée, appelée CommonPass, qui peut être stockée dans n’importe quel portefeuille numérique ou un code QR papier. Ses membres comprennent Microsoft, Oracle, la Mayo Clinic et les deux plus grandes sociétés de disques électroniques médicaux, Cerner et Epic

Pour coordonner ces nombreux efforts, la Linux Foundation s’efforce de contribuer au développement d’un ensemble de normes universelles pour les applications d’identification des vaccins.

Un tel outil pourrait-il faire partie de la vie quotidienne, permettant aux gens de retourner au travail, à la salle de classe, à la salle de concert, au stade ou au cinéma?

C’est encore trop tôt, car si peu de personnes ont été vaccinées, selon Studdert et Hall. Mais à mesure que les chiffres grimpent, cela peut être inévitable.

«C’est en quelque sorte une manière logique et attendue de se comporter», a déclaré Hall. «La question est: laissons-nous les choses avancer? Ou aidons-nous à orienter le cours? »



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